Anatomy: plexus & herniation e so rame

In u nostru corpu, ci hè nunda nunda superflue - Mamma Nature hà pigliatu bè cura di questu. Ancu chì, cumu dicisu d'un pocu, tali un urganu cum'è appendice ùn hè micca di valore particulari, è hè pussibule di vive senza cumpiimentu. Ma ùn simu micca parlendu micca di questu, ma à u rolu impurtanti da u lumbar plexus, O plexus lumbalis. Quì l'accumulazione di a finizioni nervi di a regione pélvis è i membri inferiali hè cuncentrazione.

I prucessi infflammatorii in questu ughjettu sò accumpagnati da una neuralgia chì cria a minziunata di u corpu. Spessu cun questu, ci sò pene. Per capisce claramente a manera chì i prucessi patologichi occur, necessariu di sapè l'anatummia di stu dipartimentu beni.

Definizione

U lumbar plexus hè u settore di parechji tipi di nervi. I primi tri trinzii di i nervi spina intervenenu in a so furmazione. Parzialmente, chistu pò cumprà 12 rami di u torcu è 4 rami di i nervi spinali. Grandi fibri musulmani sò u locu induve si trova u plexus lumbar. L'anatomia implica a truvà e rami nervi davanti à i prucessi transversi di e vértebri di a cintura.

Quessi terminoli nervi sò rispunsevuli di l'innibazione di certi parti di e fibres musculi, cumpresa a pelle di u peritoneu. Inoltre, sò assuciati cù a superficia di a peddi di i genitali esterni, a superficia medialità di a spina, a parte medialità di a fossa. Ci sò parechji tippi di terminali nervi in questu dipartimentu:

• Ilio-hypogastric;
• Ilio-inguinal;
• Femoral-genital;
• Lateral;
• Blocking;
• Fisturale.

Cumpigliemu u so aspettu è ciò chì si trovanu. U Statu statistiche, i nervi sò diventati in dui triplets.

I primi trè nervi

I nervi ilio-hypogastrici di u plexus lumbaru sò furmati da l'anterior 12 torcu è 1 rigioni lumbari di e finizioni nervi. Da elle ùn passanu per u muscleu lumbaru è poi venenu in cuntattu cù a superficia di u fronte di u muru quadru di a cintura, è cusì vicinu da u rino. In più, u nervu passa di u cima, mantene a so direzione da a fronte. In u caminu versu a crest iliac, perforates u musculus abdominal transversale è ghjè incu u ghjente entre ellu è i fibri oblicichi intravati internu di l'abdomen. A via più ghjustu si trova trà i muscoli oblicu.

In l' annu inguinal prufunnu , u nervu iliac-hypogastrici permeate ancu u musculu oblicu internu è a larga spiegata di i tendini di u musculu oblicu esterno. Dopu à questu, rame in i prucessi dermali di u parede abdominal nantu à l'articulation pubic. A so funzione ncludi l'innibazione di a maiò parte di i musculi addominali. Inoltre, i nervi passanu per a pelle in a regione di a còscia, nancci, u parcu abdominal supra di u pubis.

Un altru ramu, chì hè urdinatu da l'arvulu di l'nervu anteriu, hè situatu quì sottu per di l'annunziu, hè chjamatu ilio-inguinal nerve, chì ancu intrinu in u lumbar plexus. A so anatomia hè diversu per i omi è di e donne. In u sessu forte, u nervu passa di u canali inguinal è si divide in picculi rami cutanei nantu à e dui superfici di a còscia vicinu à i celeri di u nervu scrotal. Quessi sò rispunsabili di l'inervazione di a pelle di l'organu genitale è in parte da u scrotum. In i donne, sti ghjorni finiscinu u sistema nervu cintrali cù a pelle nantu à u liceu pubicu è grande.

U femmil-genitale trasmette u musculu lumbaru è ancu dividi in dui rami - a genitali è femurale. U genitale, cunnisciutu à u nomu di u nervu seminal, hè diretta per andà, è, cum'è a corda seminal, passa à u canal inguinal. In u corpu femminili, hè assuciatu cù u musculu chì hè respunsabule di suscitarà u testicu, a pelle di l'escrotumu, è a superficia di a pelle di a righjoni mediana di a fossa. U plexus lumbaru hè dispostu diversu: u nervu si forma un paru cù u ligamenti in tondu di l'utru di u canali inguinal è poi andò à a pelle di i gran labia.

A secunna ramma femorale da questu generale ghjucate sottu è cresce in laterale da l'arteria iliaci esterni direttamentu sottu u ligamento inguinal. A so nervu sò spartutu in rami di a superficia di a peddi di a còscia.

U secutu trè nervi

Quì sottu tutte e trè nervi lista sò trè rami più grande. Quessi sò i endimi nuralesi laterali, femurali è inhibitorii. U primu di a lista si trova à u latu di u liggamentu inguinal. Pò esse nantu à a superficia o di l'internu di u musculu sartoriu, essendu sottu a membrana di tissutu cunghjunta. U nervu hè u rispunsevule per a sensibiliità di e superfici laterali di e buttigliati davanti à u grandi troccaner di l'anca di u pessimu è più vicinu à a superficia laterali di a cella.

A continuazione di disassembramentu, cumu cumu se forme u plexus lumbaru, hè necessariu di passà à u nervu obturator. Ci hè falatu da u musculu lummu largu, più preziosu, longu a so punta è cangrò in a rigioni di a piccula pelvis. Cumplendu u sistema circulatori, ellu, cù i navi, passa à a zona di a còscia longu u canali d'oclusioni, situatu trà i musculi cumbattenti. U nervu hè assuciatu cun un gruppu di musculus aductorul, geniculate è ghitanse anu. Inoltre, u nervu innervate a superficie di a parte media di u femur da vicinu à u ghjinochju.

Di u plexu lumbaru, a razza femora hè a più grande. Origine à u cunfini di a quinta virtula di a cintura in a regione di i stessi fibri musculi. Sall'altru u latru di u musculu, u nervu passa più bassu entre i dui gruppi di musculi: u lumbar è iliac, camminendu sottu a muntagna di l'ultima.

Piegastu sottu u liggamentu inguinal, i nervi di u plexus lumbaru sò spartuti in numerosi rami chì sò assuciati da a pelle è di i musculi di a parte di a fossa di a còscia, a ghjinochja è a ghigna.

Part di tuttu

Li endimi nervi di a cintura sò parti di un sistema cumunu chjamatu "lugroso plexus". I rami di a divisioni lumbar, sacrali è coccilleggiali, intravati cù l'altri, formanu dui plexus principali: lumbar è sacru. Cù u primu termini tuttu hè issa chjaru, puderete andà in un altru definitu.

In a furmazione di u plexu sacrali (plexus sacralis) adopra parte di a ramu anteriore chì vene da u quintu luminu quintu, è ancu da a prima à a terza succissione sacru di e finite di u nervu spinali. U lumu plexu stessu hè situatu in a pelvis chiù direttamente nantu à a mutazione di tissuti cunghjunta di u musculu in pear. Hè rapprisintata in a forma di un pianu spìritu di una forma triangulae, a punta di quale hè di fronte à a raccotta sottiliata.

A basa di u triangulu hè vicinu à i tocu pélvic. In questu casu, qualche di u plexus hè situatu davanti à u sacru, è l'altru - in fronte di u musculu in piru. In ogni casu, hè circundatu da un tessulu cunghjuntu. Comu in a regione lumbriciana, ci hè ancu un settore di endimi nervi, chì pò esse curreghja o longa.

Nervi curti di u dipartimentu sacru

E curthi rami rappresentanu li nervi:

• Gluteal (upper e inferior);
• Sexual;
• Seraghju internu;
• Purtate;
• U nervu di u muru quadru di a coscia.

Li nervi gluteali di u plexus lumbosacral sò divisu in alta è più bassa. U primu paru cù l'arteria gluteali emerge da a cavità pervevule nantu à l'apertura cum'è supragene. U nervu hè assuciatu cù i musculi gluteali è picculi mediechi, è di fibri cunnessi à a fascia larga di a còscia. U nervu più minimu, cù l'arteria, abbandunà a zona pélvica per u collu sottocete è si uniscini cù u gluteus majorus. Ma ancu di ellu, hè assuciatu cù a càmpula di l'articulazione di u malvaginu.

À u listessu cavuciru di u cavallu di cavallu di u petre pelvis foglie u nervu genitale, da a parti trasversale ignite l'ossinu sciatica è vai direttamente à a fossa di l'ischium-rectum. Quì hè spartutu in rami inferni rectale è perineali. È i primi sò assuciati cù l'sfincter di l'anu è a pelle di a regione anal. Quessi sò rispunsabili di l'innibazione di i musculi è di a pelle di u perineu è u scrotum di u corpu masci. Un puzzicu lumbosacral femminile dispostu differente. Anatomia si distingue da u fattu chì a ramu di culatta hè attaccata cù i grande labia.

I nostri nervi di u dipartimentu sacru

E rami largu sò rappresentuti da:

• U nervu cutene;
• Sciatic nervu.

A parti nerva cutànea cutània si abbanduneghja a petite pelvis allungendu l'apertura sottucicultora, chì falendu micca vicinu da u sciatic nervu. U nervu femminilii cutanicu cutane vicinu à a riva di u gluteus maximus hè divisu in i rami inferiali di gluteali è perineali. A parti inferiu innervate a pelle di a superficia più nica di i buttigli.

A ramu femoricu cutuguale cutànea si stende oghje nantu à u groove trà i musculi semitendinosi è biscelli femori. I so rame attentate a fascia larga di a còscia è sò spartuti in i più chjucchi da a superficia interna di a còscia, righjunghjendu a fossa popliteali.

A finita di u nervu sciaticu, entri à u sacru è u plexus lumbar, hè a più grande branch in u corpu umanu è meritava una attenzione particulari. À un attualiutu à u prunellu, u nervu abbandunna a pelvis along à l'altri nervi (bassu gluteali, genitali, femurale cutuguale sussegwente) è l'arteria sciatica, perdindu. Aproximà in una linea cun una dipressione di diamante chì si trova nantu à a articulu di u ghjinochju, dividite in dui rami: tibial e cumuni peroneali.

Branche Tibial

Hè verticitamenti diretta davanti à u musculu di u soleus di u canali di spina. A longu duru stu nervu hè divisu in numerosi rami. Alcune di quelli accadèghjanu i musculi tricepsi di a bassa, l'altri sò diretti à i fibres musculi di flexioni di i diti è u big toe. Ci hè ancu quelli chì sò cunnessi cù u musculu plantariu è poplitee.

I finizioni più sensitivi, inclusi in u sacru è u plexus lumbaru, sò cunnessi cù a càmpula di a articulu di u ghjinochju, a membrana interosse di a brillarella, l'ascima di l'angoi, l'ossi di a spina. L'angula sensitiva sensibule di a ramu tibial hè u nervu cutulatu medite. Quit'ellu di sta rame è si mette sottu a superficia dermali è hè intersindicatu cù i nervi di cavità dermal, chì, da volta, venenu da u nervu peronee cumunu.

U risultatu di a fusioni di sti dui finimi hè a furmazione di u nervu gastrocnemius. Prima cuddà u focu à u focu da l'angoi è andà appressu à u latuali di u pede. À questu puntu hè digià chjamatu u nervu di u dermalie laterale, rispunsevule per l'inervazioni di a pelle in issi spazii.

Roperficu peruni tutali

Questu hè passatu da u cervicu di a fuscula in u locu induv'ellu si trova a fossa popliteali. A continuazione di cunsiderà u plexu lumbar è i so rame, vale nutà chì in questu locu l'ultime hè divisu in dui rami principali:

• Superficial;
• Deep.

U nervu superficial hè diretta davanti. E so duttori inclusi l'innibazione di un musculus fibuloso corto e longu. Quandu u canali, u nervu passa à a parti trasversale di u pede, induve dividi in finie mediale è intermediate di u pelle.

U nervu mediale furnisce a sensibilizazione à a pelle di a partita di u pede vicinu à a so vaddi laterale, è dinò a volta di a pelle di 2 è 3 dite. Perchè l'innibazione di u spinu di a superficia di a peddi 3, 4 è 5 dritti si corresponde à a fini di u nervu cutanicu intermezzu.

U nervu prufunnu entri in l'apertura di u seculu di a musculonu intramuscale di l'invicchiata è, accumpagnata da l'arteria chjamata stata, si ghjusta à i ghjucatori. À u nivellu spinale, u nervu hè divisu in parechji fini chì cuntenanu u muvimentu tibialu anticu è u musculu longu di tutti i so dritti. Aproximativamente in u cunfini di a prima intracciaione, u nervu hà duie trasparenti, innervate a superficia di a pelle di u primu e segondu dete.

Situazioni patologichi

Una di e malati più cumuni hè a scunfitta di u plexus lumbosacral, chì hè assuciatu cù una pellici è pinching di u nerv sciatica. In questu casu, u nervu più grande hè struitu, chì provoca un forti dolore in a pierna. Quasi sempri, a patologija si faci solu da una parte è raramenti quantu prucede in una forma di culligata. A mità maschile di l'umanità, chì hè attaccata cun travagliu fisicu fisicu, hè in una zona di risicu d'altru.

In a medicina, sta maladie hè chjamata sciatica, in u cursu di u diagnosticu pò esse classificatu com neurgia sciatica o radiculite lumbosacra. U nomu vene da a parolla greca "ishia", chì in traduzzione significa "sedi". U nerve sciaticu in latinu hè chjamatu cusì - nervus ishiadicus.

Sintomatichi

U sintumu principale chì indica a scunfitta di u plexus lumbaru sò sensu sensationsi di u doru in i naghti è i so maggetti, chì pò esse in parechji manifestazioni. Spessu, u dulore hè cusì forte chì una persona perde a conscienza. In altri casi, u dulore pò esse chjapping, taglio o stitching. Ci sò ancu pussibuli sìntimi sìntimi:

• In una pusizione standing hè impussibile di cunvalenza di una pallita fedda, è menticchia quandu avete a circà una pusizione còmicu.
• U duluri venenu suprattuttu à a notte, sopratuttu dopu à travaglià in u clima fretu.
• In una quantità di casi, a patologìa prima appariscia nantu à a spina di a còscia, è po ghjunghja à u distinu è u pede.
• Sè stà in un postu per un bellu tempu (per girà, si s'assettanu), u dulore s'intensificheghja, chì si manifisteghja ancu cù un caminu prolongatu.
• Sneeze, toses, riri ancu pruvucari l'iniziu di u dulore.
• Dopu piglià i medicazione adattati o dopu à l'attacche di stihaniya, a sensazione di u sensu di u so residuale passanu à a sponda.

Spessu a puzzicheghja di a spina di u plexus lumbosacral ùn va micca in vain è ponu purtà à a disruptazione di u viaggiu è causate suduri di i pedi. Pudete ancu sensu un pezzu o chì pruvucassi di a bassine è u pedru. Oghje, per via di a malatia, a perna in u ghjinochju hè quasi impedente di dàchju. U stessu pò esse dichjaratu di i petti è i pedi, chì ùn pò micca esse tornati.

Diagnosi

Defini a scunfitta di u nerv sciaticu chì aiutavà un catu clínicu evidenti, chì descriva a pacienza à a ricetta di u duttore. Qualce spécialiste avarà un cambiamentu in a natura di i tendini rifuggiati è a sensibilità di u cantu à quale u paci u chjama. A volte un scrutine primariu ùn vi permette di fà un diagnosticu precisu di a maladie chì hè stata. In questu casu, hè necessariu di cuntrole studii supplementi, di quali si ponu distinguishà:

• X-ray;
• Tomografia scuperta;
• MRI;
• Ultrasound;
• Scanning radioisotope di a spina.

Grazie a tomografia computaminata, chì hè un metudu radiologicu più preziosu, pò ancu esse detta da cambiamenti pezzi di a spine.

Ma in certi casi, quandu sta prova hè contraindicata, u duttore chjamava MRI di u plexus lumbosacral.

Trattamentu

Per disperse di u situ patologicu in un di dui mètudi di trattamentu - conservadori o operativi. Ma sempre sò cuminciati cù u primu mètudu, chì cumprendi un complexe di diversi attività. In sciatica aguda, un lettu restu nantu à un colchju riidu cù una attività minimale di motore è una dieta hè cunsigliata. Hè bisognu à manghjà caldi, senza piccante, micca affumicato è micca frittu, in più di liquid food (sopas di vegetale di carne è latte mucca).

cure Drug cumporta l 'amministrazzioni di droga, adopri da u duttore gradu. Appena lu dulore principia à recede, si mostra canadese physiotherapy. All esercizi sò scelti sicondu u la natura di l 'Hermitage.