Salute, Midicina
Sparghje preghjudiziu axonal: illustree, miràculi e diagnostic
traumatisimi frattura po 'purtari a seria danni à a su ciorbeddu, a materia grisgia. Iddi, a turnu, pò causari a lu sviluppu di i malatii siveri, è à spessu t'ani chì minacce di a vita umana. Next, guardà unu di sti cunsequenze - diffusé preghjudiziu axonal, ciò chì hè, di u periculu di un tali statu.
Overview
Prima ci tocca à dà una breve classìfica di la fasi di gravi craniu:
- Easy. Stu preghjudiziu hè accumpagnatu da una pìccula inghjulia è un concussion.
- Mediu. In stu casu, u gradu di gravi carattirizzata cum'è muderatu.
- Pisanti. At sta scena, la squeezed è diffusé brain injury axonal. Inghjulia, mentri purtavanu un caratteru inertial.
discrizzione
Diffusé preghjudiziu axonal (WCT) hè una mansa prucessi distruzioni dâ Leoni trou incù picculi hemorrhages duminanti. Sicondu à a clinica, focus patologicu hè furmatu supra lu cunfini di a materia grisgia è bianca. Diffusé preghjudiziu axonal (WCT) ridottu sviluppa a qualità di a vita e 'attivitati mintali di la vittima. cundizione A l'ammalatu, senza dubbitu, pò esse cunsideratu siveru. Ghjè per via soprattuttu à u fattu chì ci hè una seria minaccia à a so vita. Quandu preghjudiziu mangianu bruising, altere sviluppa, ci hè una hygroma subdural. Ostaculatu Neru CSF da a zona septum, spissu radiufonichi frattura dipressu. Sti finòmini esempiu, prima di u sviluppu diffusé Braquage axonal. Danni sò di solitu cusì siveru chì micca in tutti i casi hè pussibili à stallà i vechji attività corpu. A vittima hè raramenti, comu mostra pràtica, si torna à u so prima statu nurmali. Dopu à u trattamentu medicale è temiz di maladi cun diffusé gravi lavaggiu axonal bisognu di vede u vostru dutturi rigulari. Cuntrolli sò vole à cuntrullà cundizione corpu e spirtizza di deterioration.
Sparghje preghjudiziu axonal: sìntimi, segni, diagnostic
Cumu faci una sola cundizione patologicu? Parechje brain injury, inghjulia axonal diffusé in particulare, accumpagnati da avissi prulungati. Sta cundizzioni mangianu a lu mumentu di inghjulia lu craniu. In più, ci hè un cambiamentu impurtante in cima musculu. Sparghje sintumu preghjudiziu axonal meningeal accumpagnatu è sangue Pifania lorda. Ci hè stata una trappula carenza di a prissioni e fridda. L'ammalatu discontinued l 'attivitati di tutte e serbatoi mulleri mia. Coma pò esse abbastanza longa, prognosis clinica in una tale situazione, cum'è una regula, ùn hè micca assai favurèvuli. Ci hè una pussibilità chì i pazienti pò more, è senza ripigliannu cuscenza. In un altru situazione, i pazienti capu à a nesciri fora di l'avissi, ma dopu à una abbastanza longu pirìudu di tempu. Unconsciousness pò durà 2-3 simani. Coma pò esse accumpagnata da cambiamenti in i hemispheres cuticule di i funzioni lavaggiu. In stu casu, a pacienza hà lu duluri sputicu.
statu vegetative
Sparghje preghjudiziu axonal di u lavaggiu caratterizata da chi cancia in u ritrattu clinica. Allura, avissi pò andà in un statu vegetative o francese transistor. Clinically, diffusé Braquage axonal manifistaru in modu differente. Mentri qualchi altri metafonesi alternativa incù un vilucitati abbastanza altu. statu Vegetative hè carattirizzatu da una Prunella funziunali in la zona di u hemispheres cuticule. Si pò s'intestanu di parechji mesi. At un statu vegetative, ci sò segni di impairment funziunali in strutturi subcortical-gambu di u lavaggiu. Lettura in azzione impurtante inghjenna u bulbar apparizione, pupillaire è altri metafonesi listessu. Quandu faci cima musculu pozdnotonicheskie esempiu, è risposta prutittivu Découvrir. Sti cumprendi, in particulare, prividia Canta à i membri alta è bassa, crescita u francese amplitude di i muvimenti incù u so capu si prusternonu, e mani trimannu, postures cumplessu, di u corpu. Facirmenti lu Pifania clinica canciari assai prestu. Per una ora, per esempiu, pò campà differente réflexes patologicu. In identificà i cambiamenti in maladi statu vegetative cumpari dyskinesia, sveltu ataxic, ci sò assassini è primariu mintali. Tra l 'ùrtima, ci hè da nutà aspontannost, Amnesie, exhaustion murali.
U più sicuru di u prucessu di patologicu
Sparghje axonal brain injury differente passaggiu romanu da una longa avissi in un pirsistanti ngapu statu vegetative. Stu hè indettatu da nova Pifania, chì ùn esisti micca nanzu. Per esempiu, i pazienti pò unduly ritruvà sbricia Miscavage o miroir stimuli esterni. Sè lu statu vegetative cuntinueghja per un longu pirìudu, lu svilati novu segni di u k. In particulare, ùn ci hè Malnutrition musculu carpal allungamentu fibrillation in ramu. In stu casu, ci hè una chi u prugressu stati paroxysmal. Si prisintò ve, tiratu, historique, è altre sìntimi nurmali. Successivamenti marcatu deterioration. Diffusé preghjudiziu axonal hè avà accumpagnati da capitulate musculu, discoordination, gipomimiya, oligofaziey, bradykinesia, discoordination, Ataxie. Hè friquenti di headaches l'ammalatu. Principia à sviluppà sintumu emetic, ci sò difficultà incù u pudè di u pralongu la testa e la gamma, ci hè allungamentu collu seccu. Parechje maladi carattirizzata hyperthermia (ciatu Cortical osservatu da una abbastanza aumentu in Temperature) ptyalism, cresce sudatu. Accussì, putemu cunchiùdiri ca diffusé preghjudiziu axonal inghjenna prucessi patologicu t'ani a lu corpu.
esaminazioni di i pazienti
Diffusé preghjudiziu axonal hè radiufonichi sclusivamenti da i mezi di CT è MRI. Sti tecnichi di permette u studiu assirvazzioni visuale di a crèscita di leucociti in hyperemia corpu, o gaseous duvuta a cumpressione di i Equitalia. Arregistrata è altri sìntimi aggravated. Cu l 'aiutu di prufessiunali CT hannu l' uccasioni di evaluate u ritrattu clinica è fà una Meteo spirimintali di u futuru. MRI mostra tutti i cambiamenti patologicu, pruvucatu da sangu parziale o largu chi viaghja preghjudiziu axonal diffusé. Puntu di una cundizione patologicu hè truvatu dinù nant'à u fundamentu di simana tomographic Lindblad magnetichi. I risultati permette di sceglie u figure température di l 'ammalatu. diagnosticu precisa nant'à u scuppiari basi herniation. Stu prucessu hè assai impurtante per a spirtizza di hemorrhage | subarachnoid. Cù sta scuppiari Naturarmenti prédominance àutu prissioni intracranial. Stu prucessu hè contraindicated in maladi cù prucessi vulume intracranial chì causari partial lavaggiu.
CT risultati in un periodu prus
Sparghje Braquage axonal carattarizatu da un marcate accrescimentu in urganu, o vulume muderatu. Dinù, u restrizzione hè osservatu, è in certi casi a cumpressione cumpleta III e lu Equitalia latéral, cisterne basi convexital è i spazi subarachnoid. Cambiamenti in foltu tissutu, cum'è una regula, hannu caratteru normodensitivnym, ma pò esse osservatu accrescimentu, o carenza. In materia bianca, corpus m callosum, sangue e strutture subcortical sò spessu trovu picculu hemorrhages aperture. Pè esse cuscenti chì u ritrattu CT di i pazienti pò stà in la catena età di sicurità. Dinamica di maladi chi mustrau un preghjudiziu axonal diffusé di u ciriveddu, carattarizatu da u sviluppu di a dimarchja många. In particulare, ùn hè divirsamenti ventriculomegaly, convexital espansione vine e spazi subarachnoid. At stonde poi dopu à preghjudiziu (dopu à circa 3-4 simani) hè Spissu s'asserva sperienze di scinariu cerebrospinal in i spazii Jardin du Luxembourg, spaccatura interhemispheric (in u so parti auricular in particulare). Si pò esse micca squassata si in lu corsu di la foulé di mentale è statu neurological. Stu hè testimunianze ndirettu di u vulume ripresa dopu Braquage. brain injury traumatic à i zitelli di più à spessu è megliu chè generale dà à figure.
Scuperti di u CT
mudellu Sicondu pò esse all'incirca ghjudicherà u presenza, o mancanza di historique intracranial. Sè CT ùn hè chi hannu fundamentu mid e lu ventricle, o Pifania prisente di a so cumpressione lorda di lu Ich altu prubabilità. Stu pò esse probe francese a stallazione arquantu raggiunevuli prissioni intracranial è u so chì seguitanu a currezzione. Sè l 'CT hè vedenu sùbbitu antigen CSF Neru, in particulare di u ventricle e cisterne, ICP, più prubabile ind'a lu pirtusu. Hè prubbàbbili ca li misuri andà à u so pussìbule, hà da esse tandu interessante di u vittima. Maladi mustrò una impurtante disordine homeostasis osmotic causatu da un gambu danni primariu, o sicundariu e strutture hypothalamic-pituitaria. In maladi cun hyperosmolar timparati statu osservatu outcomes più favurevuli, cun più prununzia assai spissu si trova a morte.
pathogenesis
esaminazioni Macroscopic dà ùn tissutu cambiamenti destruzzione in vine e supirfici di luce. A lu stissu tempu a l 'àutru ca biancu ci sò lochi di lesions prufonda. Ch'elli ponu dinù radiufonichi hemorrhages lucale in parechji lochi di u lavaggiu. Si sarà ancu esse interrugatu histologically. Si pò detect la prisenza di "baddi axonal." Issi elementi jùnciri spazii di discontinuity in i reguli trou. In agghiunta, examination histological svilati cambiamenti Gas caratteru destruzzione cun thickenings varices emergenti. Un mese dopu a sparizioni di u preghjudiziu, baddi è buzeffu di macrophages in la zona FRANCAIS. In seguita cambiamenti esempiu in u fraseggiare myelin, cuntinuari prucessi patologicu in neurons di i parti perifèricu di u sistemu incheta Diana. sviluppà dinù u cinéma è tinta doppu avìrilu anaesthetic.
Cure: Overview
Maladi chi mustrau preghjudiziu axonal diffusé, bruttu hè cunsideratu un cumplessu chi cumprenni diversi mètudi. In particulare, maladi tocca à cunduce Cappa miccanicu prulungati (Cappa) in modu hyperventilation muderatu. stagnante multimodality tocàt Lsacia l 'usu di droga è nootropics vasoactive, mantinimentu resistenti in prucessi metabolische cù u probe francese (enteral) è parenteral nutrition. interventu Dentisti ùn hè di solitu tocàt perchè ùn ci hè micca nostra lingua, chi hè a esse cacciatu. canadese manipulation Dentisti dittizzioni espedienti di lucca abnormalities progressing pensa àutu prissioni supra lu ciriveddu e so cumpunenti. Duvuta a l 'alta horaire di Ripa extracranial (lambda è pyoinflammatory, priurità) incluse in lu corsu therapeutic di droga antibacterial è attività immunocorrecting.
L'altri therapeutic schema
Maladi cun diffusé brain injury axonal tontini in un spitali. U stabilimentu di u cumplessu di li misuri di a natura therapeutic è rehabilitative. In u schema, in particulare, ci include:
- Luntur à rispettà a cuuperazione stadda di u sistemu infizzioni.
- manghjatoghja Tube.
- cura brevi na bona midicina.
- Mantinimentu nurmali equilibriu scinariu électrolytique.
- In certi casi, l 'usu di neurotransmitters, u stimulants biogenic.
- esercizi Fert, prumuzioni di i resumption di a nurmale funziunamentu di i so membri, u endurance di malatie di l'articulazzioni.
- dischettu figure discursu di foulé attività vuci.
Dopu à quessu ùn ci hè un 'epica ripresa prestu, dopu hospitalisation prulungati. To stabilize u nervous system cintrali, lu lavaggiu di cumpensu di l 'attività deglutition, accelerate u rìtimu di temiz deve esse u appuntamentu di lumen e Messina neuroprotective. Si pò dinù bisognu di l 'usu di stimulants biogenic, droga onniprisenti metabolism | tissutu è, secondu à mottu, neurotransmitters (significa "Madopar", "L-Dopa", "la", è altri), è droga anticholinesterase. Sè Vagina hè micca bisognu di i appuntamentu di figure hormonal.
talianu
A prubabilità di maladi rimediu cu WCT addipenni assai nant'à u enurmitati di i danni à axons, la prisenza di gaseous, i pussibilità di partendu da u extracranial prucessi patologicu. In a prisintari fora arnìsi altri therapeutic cumplessu in brevi piriudu risultatu favurevuli hè più prubabili. Cù cuntinuau-longu termine avissi aumenta u risicu di Ripa. Quandu allarga lu aumenta lu prubbabbilità di outcomes incantu, rispittivamenti, calà è a pussibilità di ripresa. Squale impurtanti hè l 'tremenda e avissi. U grùassu hè, u peggiu u risultatu. A principale si pò cunziddirari a pussibilità di valurizazione piena o parziale di e funzioni mintali persu in u rughju di primariu neurological, ancu in casi di danni induve i pazienti dopu à una longa avissi furmati statutu vegetative lingua da uni pochi di mesi in mesi. Stu fenomenu pò insignà una prubbabbilità di reversibility è francà neurotransmitter è primariu strutturale chì underlie scuppiaru pirsistanti di l 'attività funziunali in lu lavaggiu dopu à sparghje preghjudiziu axonal.
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