Epispadias è exstrophy dock. Cure, temiz

Cosa una gioia di genitori, quandu u so ciucciu hè natu sana. Sfurtunatamente, issu ùn hè micca tuttu. Ci sò dicini di malformations sacculi, u primu di minuti di visità zitellu natu endangering a so vita. Unu di i più difficiuli - exstrophy dock. Sicondu a statistiche, hè rarissimi, è si scrive in circa 1 casu di 30 mila agnidduzzi vivu nati. Stu valori mediu, perchè in certi lochi u numeru di i zitelli incù i k pò alzà à 000 o liata 1:10 à 1:50 000. Ma genitori, cunfruntatu cù un tali prublema, nun azzarda circa statistiche, hè impurtante à salvà a vita di u zitillùcciu è isari lu un essaru umanu cumpleta. Chi tipu di anurmalità è ciò chì u avaremu di certificati nati cù lu?

Cumu faci u System urinary umanu

À capisce megliu ciò chì hè exstrophy dock, aiuta sapennu la struttura aggalabbata di u sistemu urinary. Simplistically, lu friscalettu E comu sta: urina ê hè isciutu durante filtration | sangue, chì hè, secondu à i ureters in u dock. Hè un urganu iunti capaci di stinza, chì permette di scinariu à accumuler in lu à un certu puntu e poi sbarcate à u fora di l 'uretra. In un locu induve i canali cumencia, è u dock hè più, ci hè un musculu spiciali chiamata la musculus. U so scopu - à impedisce dinâmica di urina spuntaniamenti. U dock hè situatu in a pitturina, in u spaziu symphysis. Oltri ca comu tutti l 'scupi interna da u mondu fora, nascosi i tessuti corpu, in particulare u muru, fronte, di u peritoneum. U so muru cumpostu di parechji Bonifacio - la lingual, submucosa, musculu è altri - è si sparsi da parechje navi di sangu chi darà u so culore. The rectum rectum hè situatu in accantu à u dock, ma a lu muru e li palori tissutu impedisce fattu di urina è feces &.

funziunalità Ex di Pathology

Dock exstrophy diagnusticatu cu l 'occhiu nudu da lu primu mumenti di a vita. In stu k ci hè micca parte di u peritoneum, i.e. u pubic hà un pirtusu, la grannizza di li quali pò cambià da 3 à 12 cm. Comu risurtatu di tali dock Pathology hè fora di u corpu. U so muru, fronte, hè dinù manca, ma i travagli di u ureters ùn sò cumprumessi. A ballata di elli da a urina ê hè gocce liberatu, o trickles in ciò chì firmava di u dock, è dopu à u pirtusu in u peritoneum vene fora. Cusì ùn ci hè nè sangu, perchè l 'dissections mura muru stomacu è bolla furmata è ùn sò dati vanity di sangu. Però, l 'mucosa aperta sempre fàciule à essa ancu u cuntattu di u diaper. Lucca difetti ochju visibili - troppu bassu pusizioni di l 'na navel, o di u so sustegnu, è u supiriuri a pusizioni di l' fans. Unu difetti criatrici inconspicuous hè identità (piena) u bon symphysis. Da l 'norma, sta fiura pò esse assai differente (una diffarenza di fin'à 7, cm), chì altera più assai lestu. Maladi chi nun hannu tempu stabbilùta hè u deviation, muvimenti, swaying da a latu a latu (cum'è una anatra). Nunustanti la cumplissitati di l 'Pathology, u ùmmiri è arquantu valida, attivu è incù u travagliu dritta hà una bona furtuna.

epispadias

Stu kvar nascita pò esse indipendente, ma assai spessu hè un concomitant di difetti applicàrisi in quelli cù exstrophy dock pronunzianu. Epispadias - un maju di u muru di l 'uretra. Hè intazzati (solu punta addividìrisi), o nu tutali (l 'uretra hè cumplitamenti spaccati da l arice luce à u dock). Cure di difetti elaburazione solu surgically, è s'ellu epispadias un k indipendente, chirurgia face u zitellu solu dopu à l 'etati di 1-3 anni, ma a li casi unni la kvar accumpagna exstrophy dock, averebbenu interventu subitu, a eliminari operatu epispadias ponu esse fatti in una di più nanzu.

raggioni

A risposta esattu di i quistioni di perchè ci hè exstrophy dock in i zitelli ancu. Scentifichi gestiti solu à truvà chì a Pathology mangianu se duranti la criazzioni di scupi e tessuti (4-5 settimane dopu à cuncizzioni) embryos ùn viaghji quessa un trattu di sparte e mmiscari Leoni. Cum'è un risultatu di u membrana cloacal ùn pò esse chjusu, è u dock hè fora di u corpu. Perchè hè hè disturbatu da u prucessu di classa portable? Sperti chjamate cumuna à tutti i causi malformations:

• fumo è usu alcolu durante gravidanza;
• hyperthyreose;
• hot;
• k infizziosi;
• primariu hormonal;
• hyperplasia adrenal;
• effetti latu di droga;
• avvilinatu chimichi è altri.

metudi laburatoriu trovu chì l 'aspettu di i bestii testu extrophy assai influenzatu da l' affettu dî droga cun cortisone cortisone.

Tanti sperti ùn stò fora la natura genetica di u k, cusì, a giuvanotta cù exstrophy dock è in famigghi induve parenti hannu stu k (dirizzioni, aunts, nephews), u prubabilità di avè un zitellu cù u listessu deviation hè 1:70, è in famigghi induve ci hè digià un zitellu malatu, 1: 100. Ma una volta dui gemelli stu kvar hè raru e quasi mai si sò listessi.

S'ellu hè bisognu diagnostic?

Apparisce in u so visu i dutturi cu la prima siconde di a nascita di u zitellu dapoi diagnusticatu exstrophy dock. Photo mustrà quantu stu kvar pò circà, ùn pò esse chjamatu piacevuli, cusì noi ùn li (imagine soulunatics abbasta) ùn publicà. Pari à esse chjaru, ma u diagnosticu in ordine per identificà tutti i variazzioni pussibbili riguardanti à fà nicissariu. Prima, ci vole à studià u urina di truvannu lu scinariu peritoneal è exudate Dizionario.

Hè dinò necessariu à fà cystoscopy, scanning, narrow è endoscopy. Comu regula, mostra e studi genetica à cunfirmà o guvernu fora Imbruglia sintumu è Edwards.

Malformations di u sistemu urinary in masci

statistiche senza chetà dici ca li carusi dock exstrophy, e cu lu epispadias osservatu 2-5 volte di più à spessu chè femini. A causa di e sferenze in la struttura di l 'scupi bursae è sistemu urinary primariu sacculi in fimmini e carusi, differ qualità. malatii Concomitant in masci durante zitiddina pò esse cryptorchidism, hypoplasia testicule, Aplasie di cancru buccal, è più tardi k l'Peyronie (tòndulu di i membri). Digià in u so naive in li carusi cu estrafiey dock markedly impurtante riduzzione in paraguni cu l 'norma, u pesu di l' piace, in certi casi si pò micca esse. Quissa hè duvuta à u fattu chì l 'ossa symphysis, si vultò com'è strinciri, su lu cavernous body, affranchi cù a so cascata. Sè exstrophy mannu a cunghjunzione cun epispadias, li carusi dissect di u piace glans è u locu fans vicinu à i Scrotum usanza.

Exstrophy di u dock in fimmineddi

À u sessu fairer stu k hè rarissimi. kvar l ci pò esse vinculum suttasviluppatu e / o francese vaginal, papae marcelli prepuce, spustamentu di i fans di u Vera vicinu à 1,5 cm Lingua bassa stage cervical (in certi casi, si vedenu sùbbitu). In generali, i zitelli di dui trimavanu ci hè una carenza di a capacità di dock, mancanza di musculus, stage duchessa di u ureters, prublemi ê, fegato, francese spleen, è pussibili abnormalities genetica.

cura Newborn incù u Pathology di u sistemu urinary

Ci sò 3 livelli di exstrophy dock:

1. A pirtusu in u peritoneum à 4 cm, difetti concomitant sò assenza.

2. U discrepancy trà i peritoneum è l 'Hermitage symphysis fin'à 5-6 cm, 1-2 hè kvar parenti.

3. Diversi siveri kvar concomitant (epispadias tutali, ecstrophy cloaca è altri), l 'identità di u peritoneum è l' ossa symphysis di 8 cm.

At Comunqui guilt urina di u zitellu pours arricchisci mucosa ciò chì nascenu i so inflammations, finu à peritonitis è acute. Mucosa soffre da a mani diapers, struccanti, è altri materiali lattice, è hypothermia, è a perdita di umidità mucosa. Dunque exstrophy dock in spugna abbisogna massima sterility è creà un ambienti. Pi evitari Ciak, i ziteddi passanu corsi lettinu di figure antibiotic è s'è pussibili, messi in l 'incubazioni (picculi scatuli).

pours sempri à l 'urina pò purtari a dermatitis, oltri a fari scuppiari growths papilloma furmati digià à 3-4 simani di zitellu a vita.

Un altru segnu mali: un zitellu via di a Curriculari di u Toleranzdosis mucosa è serii ùn voli à manghjà, ùn vanu è, cum'è un numeru, hè lagging daretu à u sviluppu.

bruttu

Solu surgically à sta tappa di u sviluppu di a medicina, cotti cù exstrophy dock. Total epispadias si hè accumpagnatu da u sopra-chjamatu anurmalità, complicates ammiranu i digià difficiule è periculosa per a vita di l'interventu caprettu. Docenti di solitu passanu assai. Prima, sicondu à i reguli di duttori in 'stu munnu a fari quasi subitu dopu à a nascita, età di u zitellu 1-10 giorni. U so scopu - tissutu disponibile à creà un muru, fronte, di u dock e chjuderaghju a creà una musculus à sminuì u bon Jardin du Luxembourg, s'ellu a mancanza di coghju, a chiudere, u difettu in u peritoneum. Sè lu pirtusu hè troppu grossu e tessuti a chiudere, u ciucciu ùn hè micca abbastanza, l 'usu di cosita artificiali pò hannu chì hè cacciatu dopu. Dopu à stu funziunamentu, u risicu di Ciak sparisci scupi urinary, ma mantinutu incontinence.

A seconda quessu hè tutu u zitellu hè 1 annu, ma più tardi ùn cà 2 anni. Hè prutezione plasticu. In fimmineddi, s'ellu ùn ci sò micca AFFRANCHISSEMENT, ùn pò esse purtatu fora è in u primu interventu. Certi e cliniche in reoperation ureters trapiantaru in si sigmoid dui punti, è di creà antireflyuksorny miccanisimu à salvà u zitellu da a incontinence.

U terzu chirurgia hè tutu quandu u zitellu versu l 'età di 5 anni. At sta scena, u collu dock hè furmata, musculus fà altre azzione pè facilità ciumi di urina (s'ella ùn hè digià duvuta), è giustu lu sviluppu di l 'scupi urogenital.

Li siquenti funziunamentu sò tutu quandu indettatu quì. In particulare, u prucedure di ripresa di chasteté urinary in fimmineddi svorgi ancu in 16 anni, è u li carusi - da 17 à 18 anni.

Exstrophy di u dock in una persona

Dapoi a più casi l 'Pathology hè curretta a zitiddina, in mattina incù exstrophy dock sò rari. Stu succèri in casi induve u zitillùcciu per parechji mutivi micca stati fatti quessu in tempu a causa, o ch'elli sò statu purtatu fora currettamente. People cù stu kvar hannu difficultà adattazione suciale in a squadra per via di incontinence urinary. Stu prublemu hè cunsideratu à esse unu di i più impurtanti. Recently, ci sò parechje manere di funziunamentu à ciclu, ma nuddu d'iddi solu 40-80 pi centu di cotti successu média dock exstrophy. A scultura sottu mostra una tappa di priparazioni prima di u funziunamentu.

A seconda aspettu impurtante di u prublemu - adattazione sessuale di mattina, in particulari l 'omi nati cù exstrophy dock. Nunustanti lu megghiu i sforzi di medichi, hè impussibile a accord piena ripresa di u cavernosa letteratura di l '' omi piace. Didàttica, perchè ch'elli sò guasi sempri strammatu, e secunnu, perchè u so vulume hè solu ùn basta, ancu quandu elli clipping da l 'Hermitage symphysis. Per quessa, u bastimentu massimu di u piace hè guasi mai più cà 6-7 cm, mentri li erection ùn hè ruttu. Maladi ùn chirurgia plastica nant'à u urogenital mostra dinù Psychology è MP.

endurance

Siccomu avemu cunzidiratu Pathology causi esatta sò scunnisciutu, duttura oghje ùn ponu risponda cumplettamente i quistioni di perchè ci hè exstrophy dock. Endurance hè canadese abstinence incinta da fumo, droga, alcolu. Dinù, esse sicuru à fà ntôn rilivamentu di la prisenza di cagiunati herpes, nome rubella, Syphilis, toxoplasmosis e àutri li nfizziona embryotoxic. U so rolu impurtante ghjucatu da Muratori genetica, soprattuttu s'è a famiglia hè digià malatu cun epispadias estrofem o dock. Sta mostra chjaramente u scanning deviation, chi dà u dirittu di e donne a dicidiri di lascià u so zitellu malatu, o micca.

People nati cu stu Pathology, tuttu a vita deve esse osservatu à l 'urologist. Di gran 'impurtanza à elli, è hà dieta, chì qualsiasi tutti i salata, piccante, peppered, alcolu è l' usu di grande volumi di scinariu.