"Piramunturiu bromuru": instructions for use

Medici chì rilassate i musculus pedichiuli sò largamente usati no solamente in intervenzioni cumporti di mediu è longu duru, ma ancu in pratichi traumatulogichi cù u fini di riposizzione o rimpiazioni konġunti. "Piperkuroniya bromide" si riferisce à u gruppu di rilassante musculari antidepolarizanti è hà una durazione massima di l'action à 50-70 minuti, dettu à e caratteristiche di l'organizmu. Cumpigliate a struzzione nantu à l'usu di questu medicazione, è ancu e funzioni di u so usu in pratica di anesthesia.

Caratteristiche farmaculogichi

U meccanicu di l'accionamentu di a droga hè assuciatu cù ublu di a trasmissioni synaptic in a sinape neuromusculare. A causa di st'omu, l'ocurrenza di un putenzali d'azzione in a membrana di a fibra di musculu si trova è, per consensu, a città musculara perde a so capacità di cuntrainu.

Cù una esposizione prolongada aduprata à a droga "Piperkuroniya bromide" muscular esquelale relaxes. Oghje chì i cholinoreceptori nicotinici sò micca situati solu in l'area di cuntattu di e fibres efferenti di u sistema nervatu somaticu cù caghunuli muscululi di a musculatura ulegiunale, ma ancu in i ganglii di u sistema nervoso autonomi, cù l'intruduzioni di grani dosi di a droga, un effettu di ubligatoriu di gangliuni di febbra hè causatu. Questu hè dovutu à a cessation of impulse nervu à a trasmissione à i membranze postsinflittenti di i neuroni, chì porta à una reduczione in effetti simpatici è parasimpatichi.

Indications per l'usu

A preparazione "Piperkuroniya bromid" hè indicatu per a relaxazione di i musculus intelluali durante l'intervenzioni kirurgiari. A droga hè efficace per intubate di a trachea per u scopu di a ventilatori artificiale.

Contraindicazioni

Quandu l'istruzzioni per a preparazione "Piperkuroniya bromide" indica, a droga hè tutta contraindicata in a presenza di l'ipersensitivu, è in a presenza di myasthenia gravis (una rara, una malatìa genetica determinata, chì cunsiste in a violazione di l'excitazioni in a sinapsi neuromusculare è u sviluppu di a debule musculaire).

A droga hè contraindicata per utilizà in i sughjetti in i primi stadioni di a gravidanza. In l'andate più tardi, l'adopru di a droga hè pussibile, perchè ùn sappieghja pocu à mezu à a barrera placentariu.

Effetti diritti

A droga hè capaci di disturbà u sistema nervu cintrali, causanu ipertestesia.

Da u cantu di u sistema cardiovascular, l'effetti secundari sò debite à l'impedimentu di a trasmissioni in i sinapsi cholinergic. Hè pussibule di reducir a ritenza di u coriu, pressione di sangue, dannu ischemic à u miocardiu, disordini cerebrali assuciati cun una diminuzione in l'intruzione.

Quandu s'ellu esposti à u sistema respiratorju pudete oppressione di a funziona respiratorja, l'aparenza di disprnia o apnea (sopra à tuttu dopu à l'effettu di a droga).

A droga dipende à u metabolismu è hè capacitu per causà un risu in u nivellu di potasio in u sangue, aumentanu u nivellu di a creatinina endogena è riduce u nivellu di glucose in plasma.

Piperkuroniya bromide - instructions for use

A droga hè utilizata solu sottu à a survegazione di un spicializatu. Prima di l'iniziu di a droga, hè necessariu di certifiazione di a prisenza d'anticholinesterasi ("Neostegmina" o "Pyridostigmine") o holinoblokatorov ("Atropina").

Dopu à a manipulazione, u seguimentu continuu di u paci hè realizatu durante u prugramma di ricuperu dopu l'anesthesia è di prima chì u nùmeru di u musculu hè normalizatu.

U dosificazione di u pruduttu medicinali vene realizatu nantu à a basa di un esaminazione exhaustiva di u paci è l'analisi di i dati di i metudi di metudi di studiu. Se ci hè una carenza in a funzione excretaria di i riti, u funziunamentu funziunale, l'obesità, a dosi di a droga si deve esse ridutta.

A suluzione hè sviluppata immedanatu prima di l'intruduzioni di a preparazione "Pipecuronium bromide". A forma di a droga hè cunzzione cun un pappu liofilatu chì cuntene 0.004 g di sustanza attiva.

Per i malattii cù l'equilibriu elettrolitè imprecisi di u sangue o equilibriu acidu-base, l'ajuste di u doschju hè ancu necessariu. A primurosa diminuzione di a cuncissioni ionu in u sangue di plasma, u supercoulamentu è l'usu di glucosidi di u cardiac (in a digitalizazione) pò prolongà a durazione di a droga. In u casu di esse realizatu a relazione musulmana in un gruppu di pazienti, hè necessariu inicialmente per nurmalizà l'indici elettrolitici di u sangue, è poi eseguisce a relaxazione musculaire. Sì i malati sò una fallenza cardiaca crònica, scuraghjenu a circulazione sanguinale, u periodu latente di l'accionu di a droga pò esse prolongatu (un incrementu in u tempu trà l'amministrazione è l'iniziu di l'effettu).

Hè pussibule di utilizà a droga in i zitelli da 1 annu. In questu casu, deve esse ricordatu chì u corpu di i zitelli hè menu sensibilizare à l'effetti di u relachant muscular, è per esse, per ottene l'effettu chjamatu, a dosi di a droga debe aghjunta.

Uvertimentu di pruduttu medicinali

Per prescrive pè a preparazione "Piperkuroniya bromide" una ricetta in latinu ùn pò mancu serà trattatu da un duttore. L'istituzione medicale riceve sustinente potenti da lista A solu sulamente è nantu à una basa statali. In un casu apartatu, una ricetta serà scritta da un spécialiste chì utilizeghja a forma "rougrae", ma micca tutte e reute di u sughjettu u drittu di vendenu sustanzi nucicali è potenti, inclusi rilassante muscular, à "Pipeperonium bromur".

Trade names

In u mercatu farmaceuticu, l'droga hè dispunibule cù nomi cumercii cum'è Arduan, Vero-pipecuronium, Aperamid, Piperecuronium Bromide. A marca di a droga dipende da u fabricatore chì furnisce a droga à u mercatu farmaceuticu.

Overdose

A sobredosura di a droga è a reducione l'effettu hè pussibule per a pruduzzioni di droghe di anticholinesterase. Questi droghe anu aghjà à a cuncertazione mediatrica di acetilcholine, cusì cunglista cun u relaxant musculu per siti d'unificatori in u receptore.

Inoltre, e mette terapèutiche in casu di sobredizione sò destinati à cresce a pressione di sangue, mantendu funzioni vitale di u corpu, cumpresa cù a ventilazione artificiale.

Prudutti di Drug

A droga ùn devi esse mischera cù diversi suluzione di l'infuzione cù l'eccezzioni di e solu solu suluzioni di sodium chloride è dextrose. U sviluppu di l'effettu di a droga analizeghja, una furmazione di a terapèfica efficace cresce cù l'intro duzzione preoperatoria di l'inhibitori di colinesterasi in u corpu di u paci .

Cù l'usu cumprendi di relaxanti musculari cù analgési siciliani, l'oppressioni di u centru respirobulcu cù u sviluppu di l'apnea hè pussibule.

L'usu di una droga cun relaxanti musculari di un tipu d'effettu depolarizzante pò tramindui e rinfurzà l'effettu generale di relaxant muscular. Questu hè dovutu à a dosa di droghe, u tempu di l'amministrazione è di a sensibilità indipendente à i medicini.

Chjave

Dopu à a rilazione musculara durante l'intervenzioni kirurgiunali hè una parte impurtante di l'anesthesia cumplicata. A preparazione "Piperkuroniya bromide" hè utilizzatu bè in pratica medica per questi scopi.

Hè ricurdatu chì l'amministrazione di a droga ùn solu ùn pruvucarà a rilazione di u musculus skeletu rispunsevule per i movimenti voluntarii, ma ancu pruvate a paralisi di i musculi respiratorii. In vista di questu, a droga hè aduprata solu in i cundizioni di i dipartimenti quirziali è di risuscitazioni.