Pratu e tamponata tardia di u nasu: indicazione è a descrizzione di prucedura

A tamparatura di u nasu hè utilizatu in traumatulugia è otorinolulugia prigher a finta di i sangramentu nasali di parechje etiologia. È se u tamponata di fronte hè un prucedimentu assai frequenti, a volta hè fattu solu da "elettu". Quelli chì ùn vulianu micca u sangue perete sottu un pretextu, o quellu chì u dannu hè più seriu chì pare avanti prima visu.

Sangue nasal

Nasal hè chjamatu sangramentu da a cavità nasale, quandu u fluidu ci passa da u nostru à a faccia, o à traversu a choana in u paratu vicinu di a farinzia. Ci hè dui tipi di sagnu: u frontu è u back. In certi casi, u sangue ingressa à u canali nasali (per u succorsu) è scorri da l'orbita. Chistu pò esse prughjettudì prufessiunati di stu fenominu è i duttori chì furnianu primi aiuti.

U sangue frescu è i so coqchi pò passà per l'esofago in u stomacu, chì causanu un sensu di nausea o ancu vomiting. Rariamenti i nosebleeds pò causà a morte. In a littiraria rinsegna à u capimacherista Attila, chì affucatu u so sangue in un sognu di a notte di a nuttla.

A tamparatura di u nasu hè necessariu per annunzià i sangramentu nasali. Forsi a pèrdita di u fluidu quandu u chjucu è un pianu, ma a presenza di cumpressioni fa stà urdenti urgente.

Cause

A scelta di u prucedimentu (u pianu di u buffu da u nostru hè necessariu per u paci) depende di quali veturi sò danuvuti. Questu hè u solu criticu. Ma ci sò assai fatturi chì ponu pruvucà l'heure. Hè divisu in u locu è sistema.

Local includenu:

• Trauma à u nasu;
• Cunsidenti stranerii;
• Inflammazione è inzzione di a mucosa nasali.

Eccu i trè fatturi più comunii chì causanu i sangramentu nasali. Ci sò ancu più esotico:

• Deformità anatomichi;
• Inhalation of drugs;
• Prucessi oncologici in a cavità nasale;
• Ardu fridu è secu;
• Abusu di cateni di u friddu cumuni;
• Barotrauma è intervenzione mediatiche.

I fatturii sistimichi inclusi l'allirgii, un incrementu constantu di a pressione di sangue, a presenza di fretti. Inoltre, u sagnu di u nasu hè pussibule cun u risultatu di piglià medicazione antiinflamatorii non-steroidali, cunsumu alcoliche, avè prublemi cù u sistema di cortagliu, carenza di vitamini K è C, malati autoimmune sistemichi.

Pathophysiology

Per aprire un sanguore, avete bisognu di danari u muru di u bastimentu. A mucosa nasali hè assai vuculata, cusì una petite applicazione di forza hè abbastanza per permette u sangue.

A maiò spessu, i nosebleeds sò in i zitelli à i 10 anni di età è in i più cresciuti di seculu, cum'è regula, in l'omi.

Contra u sfondate di pressione di u sangue, l'heuresi spontaniamente si spende e si pò durà bè s'ellu ùn sò micca misurati missu puntuale. In l'anziani, a mucosa hè cusì fina chì ancu i prucessi ienichi basulari pò causà a rupture of the vessel.

In u 95% di i casi, a surgente di u sangramentu hè a sezzioni precedente di u septicu nasali. Ci hè u Pettine di Kisselbach. Ci hè ancu "signalling" bleedings. Hè carattarizati da spontaneità, curta durata è abbundanza. Queste l'episodi pò esse causatu da u danni à un vaso grande in a faccia, a rupture d'un aneurismu o un tumore disintegrante.

Tamponata previa di u nasu

U tamponata previa di u nasu cû sangore hè adupratu più spessu. Tali "amare" di i medichi per sta prucedura hè causata da u fattu chì in a grana maggioni di i casi i vapi antichi di a cavità nasale sò danati, è ùn ci hè bisognu di altri metudi.

Comu regula, tali prufunnu ùn hè micca una malatie indipindentale. Sò simuli di i più muderni glubali in u corpu. Per quessa, cù un sanguinente recurrente freti, bisognu di pensà ciò chì altri cambiute sò state in a vostra salute è s'ellu ci hè un mutivu per vede à u duttore.

Etiologia

Ci sò pruvucatori traumatii di sagnu. Sò include traumni di ogni urganisimu, cumprese intervenzioni cirurgichi. È dinò parechji raggiunati simpunatimi chì sò assuciati cù manifestazione di malatie sistèmique in l'integrità anatomica di u nasu.

In i donne, ci sò cunzumitante (per esempiu, andendu cù a menstruazione simultaneea) è vicarious (per esempiu, sustituite menstruali) sagnante. U meccanicu di a so furmazione ùn hè micca stata studiata.

In ogni casu, qualunqui cosi li raggiuni di l'apparizione di sangue da i passageri nasali, hè necessariu di firmà a so venite.

Mètodi di metterà i saldatura da u nasu

A data, ci sò parechje manere di ghjustificà di sparghjera. L'adopru decide nantu à a massiveness è a ragione di stu statu. Ù micca perverà cum'è u metudu principalu esse usatu tamponata di u nasu. L'algoritmu par annunzià u sangue hè custituitu da e seguenti fasi:

1. Detect sangramentu.
2. Determina a so causa.
3. Identifite u vunciu danutu.
4. Pare l'heureuse in u modu più còmicu è veloce.
5. Monitor the condition of the patient.

L'autogestionamentu di i sangramentu nasali leve pò esse fatte in e manere seguenti:

1. Tamponade di u nasu. A tecnica hè simplice: in u lume di a cunchiglia nasale hè struitu un algodonu cù una gasa impregnated cù 3% peròxenu di l'idrogenu.

2. Pre-umiette u cotto turundum in i vaszi cuntrulluri, è da inserisce dopu à u passaghju nasalosa, da quale a flussu di u sangue.

3. Pida u paci di piglià un ripertoriu forti in u so nasu, exhale à traversu a bocca è à u listessu tempu fate u ghjacciu nantu à u ponte di u nasu è u collu.

In ogni prucessu, u paci ùn devi esse postu o occupanu una posizione semi-seduta è avvià capu. Questu hè per assicurà chì u sangue ùn manca micca in u spinu di a farina à u stomacu.

Technical Tamponade Frontale

Sì tutti i mètge di supra sò ineffettivi, un tamponata previ di u nasu hè realizatu. A so tecnica hè bella in l'esecutzione. Primu e primu postu, u duttore deve circundà anesthesia lucali di a cavità nasale cù una suluzione di lidocaine o novocaine (chì averebbe realizatu prucedimenti allergii preliminarily, sicuru). Allora u mèdicu injects in u cursu di purgazione una gasa sterile stantata cù una droga hemostaticu o un ingfy vaseline. A durata di a gasa pò essa circa 70 centimitri, ma l'anch'ellu hè solu un è un mezu. Turundu hè stituitu in a forma d'acordeiu per chì a cavità nasale hè tutta sana.

Hè un tampuni hè stata quasi da trè ghjorni, è dopu stu piriu hè eliminatu. À pruvucatoriu particularmente severu, a gaze pò esse stata di sette ghjorni, ma in questu casu duverà esse umidità cù suluzioni d'antibiotici è aminocaproic acid.

Razzione per un tamponata dopu

U tamponata previa di u nasu ùn anu micca pruduciutu i risultati esperati. O u fondu di u sangue pò esse più di l'urigginariu. In quessi casi, hè un uscu labore per u più effittivu.

U tamponata tarda di u nasu hè fattu per prevene in i sangramenti nasali se:

1. U pacienza hà avutu un colutoriu direttu in l'area nuvida o un corpu straneru si metti à u passaghju nasale.
2. Si i sanguinamentu hè causatu da un cursu prolongatu di rinite o sinusitis.
3. In casu induve a pressione sistèmica sistèmica ùn permette chì i mura di u vasu fallenu off è impedisce a furmazione di un trombo.
4. A causa di i purgazione hè un tumore decadente.
5. A pacienza hà e malatie di sangue.

Tècnica per a cuntrullà u tamponata di u nasu

Ripu sta manipulazione hè capacitu solu specialista mediale, ùn pruvate micca à l'autodetica in casa. In più di un duttore, dui o ancu trè persone participanu à questa azzjoni. Unu di elli hè necessariu per mantene a pusizioni curretta di a testa di u paci. U secondu u cane ferma è aiuta à rimpiazzà quelli, è a terza preparava novi tampuni sterili, se hè necessariu.

Prima di inizià u prucedimentu, u paci hè amministratu di qualunque sedante per rilassate è per riduce u rè gag. Dopu à a cavità orali un cateteru bruntatu, trà di u oliu di vaseline sterile, hè inseritu da u nostru nasu. À a fine di stu tubu impastatu gasa tampon di u grandu adattatu. Ci sò trè filamenti nantu à u tampon: dui curriglianu nantu à u catheter, è unu resta in a bocca, è hè dopu adatta à a prugna cù una banda. U passu prossimu hè a rimuzione di u catene in u nostru bocu. À u listessu tempu, u tamponu hè pressu contr'à u fraranu è cibu completamente a nasofaraniè. Dopu questu, fate u buffonu di fronte è vincenu u restu quattru filamenti in fronte. Eliminà u swab in dui à trè ghjorni.

Cumplicazioni

A tamparatura di a cavità nasali, cum'è qualsiasi altra manipulation, pò causà cumplicazioni. Tra l'elli, tali fenomeni cum'è necroziu di a mucosa nasali. Questu hè per una compressione prolongata di i vini è di i nervi durante l'esposizione di turunda. U sicondu prublema pò esse un esacerbamentu o sviluppu di i purulenti di i peccati di u nasu (sinusitis, sinusitis), chì u sangue è a gasa sò un bon ambiente per a riproduzione di bacteriu.

In i casi diffirenzii, i tamponade trasparente pò diri à a deformazione di u nasu è nasal septum. Inoltre, a terapia pò esse riunioni in a furmazione di un hematoma o fusion secca di u septum causa di l'appiccicatu di una infezzjoni secunda.