Preliminarii patològichi: trattamentu. Preliminarii sò ...

Preliminarii sò cuntrazzioni abdominal durante a gravidanza, chì sò accumpagnati da pocu pene è di tensione in i musculi. Sò irregulari. Tali pelimenti sò i precursori di partitu. Sempri cundizioni nurmali, u piriu preiniminale di u travagliu deve dura solu 6-8 ore. In ogni casu, in questu tempu pò esse ritardate. Pudete accade per diverse razze. In questu casu, ci hè una patologia di u travagliu chì deve assistenza medica immediata. Siccome li cunsiquenzi di i prelimintici longu pò esse assai gravimenti per a mamma è u zitellu: da parechje forte in a donna parturiente à a morte di u fetu.

U cuncettu di i preiniminatorii patològichi

A fisiologia di ogni donna hè individuali. In certi casi, stu periodu pò esse diventatu da parechji ore, è à volte per parechji ghjorni. Questu porta à l'aghjustamentu di a donna, a perdita di u sonnu, l'accumulation of strong fatigue à l'ora di u cunsigliu. In questu casu, ci hè un pattu preliminari patologicu di partitu, per esse, u piriu prenatal, chì era retardatu. Ci hè carattarizatu da cuntrazzioni penali irregulati chì ùn portanu micca i cambiamenti in u cervice, ma solu aghjustanu u corpu di una donna.

L'essenza di i preghjudizi annunzii

L'essenza principale di a patologia pò esse espressi cum'è:

• U prelimiuniale fisiulogicu hè prolongatu.
• U melocu miò metru.
• Infernera uterina interna.
• Ci hè cuntrazzioni di u segmentu più inferior di l'utru.
• I fibri musculari sò disposti in un cìrculu, transversale è in una spirale;

Cause

In regula, un tempuulicu prelimiunativu pruvucà a presenza di disturbi in u corpu di maternità. I ragii principali si pò divisu in trè gruppi:

Obstetric:

• Presenza di polihhydramnius o mancanza d'idratazione.
• Embarcazioni multiplica.
• U fetu in u corpu si trova a pusizione incorrecta (presentazione pelvica).
• A placenta si trova pocu.

Psicofimisionale:

• A donna hè scantu di nascita.
• At attitudi negativu.
• Neurosi è forte stressi emozionale.
• Fatigue fisica di u paci.
• Età di a prima donna (teme à u risultatu di partitu cù a prima tempesta o a fini di a gravidenza).

Fisioluggistichi:

• U parturient hè una pelvis estreta.
• Prudizzione cumportamentata in l'interventu mediu di l'utru (a presenza di cicati dopu a cesareà, etc.).
• Disorders in u travagliu di u sistema endocrinu (obesità, anorexia, etc.).
• U sistema nervu.
• Malatii di i riti, u cori, u furu è à l'altri urgani.
• Inflammazione di l'utru.
• Gestosis.
• Aborti multiples.
• Unintetitu Fetal.

Sintomi

A patologia di u piriodu duranti p'ogghi aiuta per ricanusciri li sìntimi sintomi:

• Uteru in u piriu preparatoriu è preliminarii hè ridore annunzmente, mentre li pelei ùn sò micca regular. Puderanu esse u tempu di u ghjornu è di a notte. Per un longu tempu, l'attività di travagliu ùn principia micca.
• Aumintatu u tonu di l'utru è a so excitabilità.
• A divulgazione di l'utru hè micca osservatu, ùn sia d'esse densu è longu.
• A parte prisenti di u fetu ùn ùn pressa à contru a piccula pelvis di a donna.
• A causa di a iperunione di l'utru, hè difficiule di realizà a palpation di u fetus.
• L'utru si sparghje veramente un mondu passatu. A forza è a freccia di e cuntrazzioni ùn cambiani. I precursori è i preminiminari sò longu.
• A donna hà un aggravante regula mentale, volte in làccu è irritable, tenia a mancanza di cunfidenza in l'accadimentu successu di u travagliu.

Tipi di patologija

I prelimintichi patogeni pò esse di dui tipi:

• In u primu casu, i musculi di l'utru ùn sò micca rilassati, i fibri musculari di l'utru currisponde à a densità di u cervicu "matura", pressione di sangue, vapeur fetale flat.
• In u sicondu casu, u cerviu hè "immatu", hè una forma ovale, a parte prisenti di u fetus ùn si pò accade à l'intrata à a petite pelvis. A maiò spessu, sta situazione hè osservata quandu u fetu hè sopra à dumela.

Duration

A durazione di i preuggunamentu annunziali, secondu di e caractère individuale di ogni donna, pò varià da 6 ore à 24-48 ora. Per quarchi donne, ponu stende per parechji ghjorni.

Possibili cunsiquenzi

U periodu preliminariu patològicu di a maiò parte di i cundizzioni ponu a complicazione di u cursu di u travagliu. In parechji parturendu, u travagliu hè anormale. In particulare:

• L'attività generica hè debbule. In questu statutu, a forza impughita di a cuntrazzioni di l'utru, grandi intervalli entre cuntrazzioni, u cervicu s'aprì lentamente, u movimentu fetali si demoniu.
• L'attività generica hè discordante. Hè manifestatu da cuntrazzioni indiscriminati di l'utru. Ùn ci hè nunda di sincronicità in a reduczione è a rilazione di siti individhii. In u risultatu, i batti sò accumpagnati da u severu dulore, diventanu freti è irregulati, chì scorri à a mamma è impedisce à ailighjava.
• L'attività generica hè moltu rapida. Questa anurmalità hè carattarizata da cuntrazzioni è prucessi assai forti è forti. In u risultatu, u penece ferma rapidamente (finu à 5 ore). Questu pò causà a rupture of the vagina and perineum in parturient femini, sèrvure severu. U fetu pò esse desarrollatu l'ipoxia. U nàscita rapidamente pò causarii a danni di nai à u fetus.
• U tetuanu di l'utru hè una anomalia rara. In questu casu, una cundizione hè osservata quandu l'utru ùn si pò esse rilassate tuttu. Propriu in u casu di parechje mutori di ritmu in diverse parti di l'utru. Cunduce à a violazione di cuntrullati uttri è à spalle di travagliu. U fetus pò esse desarrollatu l'ipoxia, chì pò causà viulazione di l'attività cardiaca.

Pò esse riesciutu i seguenti cunsiquenzi di u cursu anormali di u travagliu:

• Untimely removal de fluid amniotic.
• L'apparizione di meconium à l'iniziu di u travagliu, chì significa "angelo" di u fetu.
• Dipartimentu operattivu.
• Imposizione di forceps obstetrizii.
• Ughjami patològicu severu.
• In u periodu postpartum, i malati infizziosi purulenti sviluppanu.
• Ipupia di u fetu è u nascita di un zitellu cù attività cardiaca infaamatu o malatia ischemica.

Diagnosi

Se suspettate chì i preminiminarii sò anormali, avete da andà immediatamente à u ghjinogru-ostetrician. Hè bisognu à fà un eccezzioni esternu. Palpation aiuta à determinà a pusizioni alta o bassa di u fetu. Sì u fioccu ùn manca, u significatu di a prisenza di una patologia di u travagliu. In quantu à a patologia pò esse ghjudicati da a prisenza d'una forte cuttivazione di i musculi di a vaġina, l'immadurità di l'utru per u parturitu è spasmi.

Diagnosticu di a patologia di i prelimintari hè basatu annantu à studi clinichi è di laburatorii, chì permettenu cuncludi chì l'attività acetilcolinesterase di l'eritrozii in u minimu, u livellu di l'adrenaline è a noradina in a sangue.

Hè pussibule di guidà un studiu instrumentu. Per questa, la cardiotocography hè fatta. Cù ella, pudete aduprà a forza è a durazione di i batti.

Preliminarii patològichi: trattamentu

Cù u cervicu immaturu di l'utru è a mancanza di sviluppu indipendenti di l'attività di travagliu, ci hè un mudellu di masturbazione di l'gravidanza. Terapuu in stu casu serà prescribed jittundendu à a patogeneesi di a patologia. L'uggettu di u trattamentu sarà per aghjurnà u prucessu di a migliurà di l'utru. Tali metudi di trattamentu pò esse appiicatu:

• Elettanganalismu.
• Electrorelexazione di l'utru.
• Trattamentu cù medicazione: antisimmoda, analgési è prostaglandini E2.

Se u paci hè avutu a fatigue severa è u nervu più grande, u so medicamentu sò prescrittu cum'è medica. I Sedattivi sò prescritti.

U risultatu positivu di u trattamentu hè riflessu in l'acuminata di u travagliu regula. O in a migliurà di l'organiziu per pende. Quandu l'utru hè "maturu", un bufalce fetale hè apertu è e prugrammi regulare accuminzanu per duie ore. Sì l'attività di u travagliu ùn principia micca, u ghjitu da u vinu hè injectatu cù prostaglandini.

In casu di trattamentu ineffettuu cù e cumpetusioni (anamnesis obstetrica, grandu di fetu, presentazione pélvisica, OPG gestosi, hypoxia fetale), hè stata una cesareà di emergenza.

Avvicinamenti à a gestione di e donne chì incanu chì anu un preghjudiziu patològicu

Ci hè dui approcqui:

• Ritornu tutale.
• Stimulazione di travagliu cù oxitocina.

I dui mètudi anu da eliminà anormalità in u travagliu. U risultatu di u casu hè osservatu in u 85% di i casi. Quandu sceglite un metudu, i seguenti funti patologichi sò prisentati:

• Diploma d'ansietà è fatigue di u paci.
• U mutivu di a cumplimenti.
• L'scelta di un metudu chì hè più piacevule per u paciente è l'ostetre.

Quandu sceglie l'approcciu, chì cunsiste à observà una latenza cumpletu di a donna incinta, 0.015 g di morphine hè amministratu intramuscularmente. Allora secobarbital in 0.2 g. Questa opzione hè assai efficace. In regula, dopu à l'intruduzioni di morfina, u paci ca s'ammucciu in una ora. Dopu à 4-5 ore di restu, durante u quali u corpu aghjustatu ritrova forza, a donna si palesa o senza signalie di nascita, o cù un travagliu attivu.

Quandu sceglie a seconda strada, i.e. Stimulazione cù l'oxitocina, hè vale d'evitarà a vapeur fetale. Cesarean section hè justificata solu in i casi più severi.

Prevenzione

I prezzi previenti principali per impediscenu a patologia di i preminiminarii sò:

• Avimatta puntualità di un obstetru.
• A manu di tutti i teste necessarii.
• Cumplementu di e prescissioni di u duttore nantu à un regimen è un suminista.
• Preparazione fisica è fisica di una donna incinta per u partitu.

Un ginecologu ostettista-eccettu cumu a cuntrolla di e donne chì sò in riscu di sta patologia. Hè propiu: primiparous in l'età di 17 anni è dopu à trenta anni, è di e femine cù e malatii di certi organi (fegghjinu, rino, cori).

Allora, u periodu preliminariu patologicu hè unu di i tipi di anormalità di u travagliu. Si ritrova meda spessu. Tuttavia, grazzi à a medicina muderna, in u 85% di l'intervenzione puntuale di i medichi, u nuvellu hè senza salvezza. Per quessa, quandu i primi signali di patologia apparentanu, avete da cuntattà immediatamente cun una ginecologista ostettista-ecc. I cunsequenze di un periodu annulativu preliminanti pò esse assai seriu, finu à l'ipoxica fetale, l'apparizione di disturbi in u travagliu di i so internu è di a morte. U trattamentu currettu hà dettu aiutà à salvà a vita di a mamma è di u zitellu.